□ 本报记者 杜再江 通讯员 曾浩洋 杨承涛
“出院后想立刻回学校,尽快追上学习进度。”在黔西南布依族苗族自治州安龙县人民医院精神科病房,13岁的菲菲(化名)眼神明亮,话语里满是对未来的憧憬。一个月前,菲菲还因焦虑抑郁失眠、成绩骤降,如今重新找回自信与活力,离不开医院精神科的专业诊疗,更得益于贵州省开展“儿科和精神卫生服务年”行动为基层青少年心理健康筑起的保障屏障。
一剂“心理处方”
解开成长烦恼
“孩子总说‘没意思’,躲在房间不出来,作业写不动、觉也睡不着,我们急得没办法。”菲菲父亲回忆起此前菲菲的状态,仍难掩心疼。经朋友推荐,他带菲菲来到安龙县人民医院精神科就诊,刚进门就感受到了不一样的温暖。
针对菲菲的情况,科室制定了“心理治疗+家庭支持+药物辅助”的综合方案。“通过认知行为疗法帮她调整负面思维,每周团体治疗助她重建自信,同时指导家长给予包容与鼓励。”主治医师邓津介绍。
2024年1月,安龙县人民医院精神科成立,是黔西南州综合公立医院中首家设立的科室。科室成立以来,已接诊门诊患者2360人,其中18岁以下青少年1056人,开展心理危机干预117人次,帮助众多像菲菲这样的孩子走出心理阴霾。
技术+温度
打造“心灵港湾”
走进医院精神科,没有压抑感,处处是温馨。独立病区里,100张床位整齐排列,病房配备柔和灯光、防滑地板与安全设施;沙盘治疗室、情绪宣泄室、团体治疗室等功能区齐全,满足不同诊疗需求。
“青少年心理问题特殊,不能‘一刀切’,得用他们能接受的方式。”精神科主任赵廷珍介绍,科室不仅配齐硬件,还引入多项先进技术:智能心理测评系统可快速精准评估心理状态,生成个性化报告;近红外脑力检测系统监测大脑功能,为调整方案提供依据;开展的行为疗法技术,通过情绪调节、压力应对训练,显著提升青少年抑郁障碍患者的心理适应能力。
考虑到青少年心理问题常与家庭、学校相关,科室构建 “家—校—医—社”诊疗模式。“孩子的问题不是孤立的,需要多方参与。科室定期开家长课堂,教家长识别心理信号、有效沟通;与中小学合作,进校园开心理健康讲座。”邓津介绍。
强人才优队伍
抓实基层服务延伸
“专业人才是做好青少年心理健康服务的关键。”赵廷珍深知这一点。科室成立之初就将人才培养放在首位:一方面“请进来”,邀请上级医院定期指导、远程会诊和疑难病例讨论常态化;另一方面“走出去”,选派多名骨干到贵州省第二人民医院、贵州医科大学附属医院等上级医院进修,专攻儿童青少年精神医学、心理治疗等方向。
“到上级医院进修,学到不少针对青少年心理问题的诊疗技巧,比如用游戏治疗帮儿童表达情绪,处理抑郁伴发的躯体症状。”蒋邦进说,回来后将技术用于临床,已帮多个孩子改善症状。如今,科室80%的医护人员有心理治疗师资质,能开展认知行为治疗、沙盘治疗等多种干预。
作为县域核心力量,科室积极融入黔西南州精神卫生服务体系,主动承担青少年心理问题筛查、干预职责,与乡镇卫生院、社区卫生服务中心协作,定期开展下乡坐诊等方面工作。
紧跟省级部署
扩大“心”守护范围
安龙县人民医院精神科的发展,是近年来贵州省加快精神卫生服务体系建设的生动实践。根据规划,2025年底前,全省每个县(市、区)至少有1所县级公立医院开设精神心理门诊;2027年,精神专科医院及规模较大医疗机构普遍开心理门诊,心理健康科普常态化,群众主动就医意识显著增强。
今年,黔西南州已开通“12356”心理援助热线。组建州、县级心理健康巡讲团,截至8月底开展讲座160场,覆盖50618人次;推进“护苗”行动,干预5221名有心理苗头性问题的青少年。
安龙县人民医院精神科持续升级服务:新增儿童青少年心理门诊专属诊室,优化“就诊绿色通道”;与贵州省第二人民医院建立远程会诊机制,持续开展疑难病例讨论,让县域孩子在家门口就能享省级专家诊疗。
“现在,我们成功构建了县域内精神卫生防治网络的关键一环,精神科能够诊治的病种范围不断扩大。下步将继续深化与上级医院合作,重点发展儿童青少年心理健康、睡眠障碍、老年精神医学等亚专业,还会联合学校、社区多搞科普活动,让更多家长孩子懂心理知识、会关爱自己。”副院长张让华说,科室正计划开展情绪管理、压力应对课程,帮孩子做好心理建设,从容应对成长挑战。
从菲菲的重生,到无数青少年的笑脸;从一个科室的坚守,到每一位精神科医生的精准施策,他们正用专业与温暖,为青少年编织坚实的心理健康守护网。
